Dans le cadre de l’intensification de la stratégie de dépistage par RT-PCR et la levée de la nécessité d’une prescription médicale préalable(1), une priorisation de la file active des patients demandant l’accès à un examen de dépistage par RT-PCR doit être mise en place.
L’enjeu est de permettre, pour les indications prioritaires, un prélèvement rapide et un rendu de résultat rapide, compatible avec un isolement des cas confirmés et une quarantaine des personnes contacts à risque.
Il s’agit donc d’une double priorisation : pour la réalisation du prélèvement et pour la réalisation de l’analyse.
Il est ainsi demandé aux laboratoires de biologie médicale ainsi qu’aux professionnels pouvant assurer la phase de prélèvement de suivre l’ordre de priorité établi par la présente instruction afin de permettre effectivement que les patients en priorité n°1 accèdent aux prélèvements en 24h et d’organiser les flux et les prises de rendez-vous des patients en fonction de cette priorisation, selon les modalités qui vous conviennent : créneaux horaires dédiés pour chacun des trois groupes d’indication de test, avec la sanctuarisation d’un créneau horaire suffisamment dimensionné pour assurer la prise en charge quotidienne des personnes du groupe de priorité 1, créneaux horaires avec ou sans prise de RDV selon les groupes, sites dédiés par groupe d’indication, numéros dédiés, mise en place de filières programmées, etc.
Priorité 1 : disposer d’un examen dans les 24h et obtenir les résultats dans les 24h
- Personnes disposant d’une prescription médicale pour la réalisation d’un examen par RT-PCR et ayant déclaré des symptômes compatibles avec la COVID-19;
- Personnes se présentant dans un lieu où la réalisation d’un prélèvement est possible avec des symptômes compatibles avec la COVID-19 (cf. définition de cas possible de Santé publique France) et évaluées sur place par un médecin (biologiste médical ou autre);
- Personnes contacts à risque d’un cas confirmé ou probable de COVID-19 inscrites dans CONTACT-COVID, asymptomatiques, avec une indication à réaliser un examen à J0 ou à J7 du dernier contact;
- Personnes identifiées par l’autorité sanitaire dans le cadre d’un protocole spécifique de dépistage organisé autour d’une situation de transmission (cluster dans une collectivité ou une communauté ou en lien avec un évènement donné);
- Personne identifiée comme ayant été en contact avec un cas par l’application STOP-COVID.
(1) Depuis le 24 juillet(arrêté du 24 juillet 2020 modifiant l'arrêté du 10 juillet 2020 prescrivant les mesures générales nécessaires pour faire face à l'épidémie de covid-19 dans les territoires sortis de l'état d'urgence sanitaire et dans ceux où il a été prorogé), tout assuré peut en effet bénéficier à sa demande et sans prescription médicale, d’un examen de détection du génome du covid-19 par amplification génétique inscrit à la nomenclature des actes de biologie médicale pris en charge intégralement par l’assurance maladie obligatoire.
Consultez ci-dessous la totalité de l'instruction ministérielle.
