mise à jour le 26/08/2021

Nous vous tenons informés des directives nationales à prendre en compte durant la période épidémique. Suivre l'évolution de l'épidémie sur Covidtracker.

Août 2021

Juin 2021
  • Campagne de test : le tarif de réalisation des tests antigéniques évolue. Pour chacune des professions, l'Assurance maladie publie les tarifs mis en oeuvre à cette date : IDE, médecins, sages-femmes, kiné, chirurgiens-dentistes.
  • Dispositions sortie de crise : Le Ministère des solidarités et de la santé publie le décret et prescrivant les mesures générales nécessaires à la gestion de la sortie de crise sanitaire. A consulter ICI
  • Dispositions aux frontières : MINSANTE n°2021-67, mise à jour du dispositif sanitaire aux frontières pour les voyageurs en provenance des pays dits " rouges". A consulter ICI

Nouveau confinement et garde d'enfant

Tous les personnels des centres de santé sont concernés par le dispositif d'accueil des enfants de 3 à 16 ans. Consulter ICI l'instruction Ministérielle du 08/04/2020 relative à la garde des enfants des personnels indispensables à la gestion de la crise sanitaire. Télécharger ICI l'attestation sur l'honneur à faire signer par les parents.

Patients post covid

23/03/2021 Recommandations suivi des patients Post-Covid : La fiche décrit les principes généraux de suivi et de prises en charges de ces patients (1), le rôle des soins primaires (2), la structuration de cellules de coordination post-COVID pour les patients en situation complexe (3) et la manière dont les agences régionales de santé doivent animer et structurer l’offre de soins au bénéfice des patients post-COVID (4).

Retrouvez dans la FAQ Faire face à l'épidémie de la covid19 publié le 01/02/2021 par la cellule nationale de crise, des précisions sur :

  1. Les transports et déplacements : annexe motifs et conditions de circulation
  2. La vie sociale
  3. L'économie et le travail
  4. L'enseignement et l'enfance

DGS-Urgent n°22 du 24/02/2021: Prise en charge des patients à risque élevé d'évolution vers les formes graves (par administration d'anticorps monoclonaux))

MARS n°2021-13 et DGS Urgent n° 2021-17 du 16/02/2021: Prévision d'une 3ème vague épidémique, actualisation des règles d'éviction pour les professionnels.

"L’augmentation du capacitaire disponible doit être accompagnée des actions nécessaires pour optimiser les parcours de soins des patients en fonction de leur état clinique dans un objectif de juste soin afin de fluidifier leur prise en charge en médecine de ville, hospitalisation conventionnelle, soins critiques ainsi que leurs sorties vers les services d’aval, et ainsi soulager le système hospitalier. :

  • Mobiliser les professionnels de médecine de ville pour éviter le recours systématique à l’hospitalisation conventionnelle par la prise en charge des patients infectés par la Covid19 et dont l’état est compatible avec le maintien à domicile avec une possible oxygénothérapie si nécessaire (cf. Fiche Annexe 1 MARS n°2020_103 du 13/11/2020), mais également grâce à la prise en charge des patients non Covid19. Les médecins de ville peuvent s’appuyer sur les services de télé expertise de Pneumologie et de Maladies infectieuses et tropicales pour l’indication à l’oxygénothérapie et aux traitements possibles des patients (cf. Fiche Annexe 7 MARS n°2020_103 du 13/11/2020) ;
  • Renforcer le recours à l’hospitalisation à domicile, y compris de très courte durée, pour fluidifier la sortie des patients d’hospitalisation conventionnelle et libérer des lits (cf. Fiche Annexe 6 MARS n°2020_103 du 13/11/2020) ;
  • Recourir à la télésanté pour le suivi des patients et les soins à domicile y compris dans les structures médicosociales, afin de limiter les déplacements en établissements (cf. Fiche Annexe 8 MARS n°2020_103 du 13/11/2020) ;
  • Mobiliser les CPTS, DAC et autres réseaux pour appuyer l’interface ville/hôpital afin de développer les prises en charge ambulatoires (cf. Fiche Annexe 8 MARS n°2020_103 du 13/11/2020).

Gouvernement 15/02/2021 : Stratégie de gestion des cas possibles, des cas confirmés, des contacts à risque et des clusters dans les écoles et les établissements scolaires

MINSANTE n°2021-11 du 02/02/2021 : Procédure en cas de cluster au sein d'un EHPAD/USLD survenant après son inscription au plan de vaccination.

    Arrêté du 30/01/2021 prescrivant les mesures d'organisation et de fonctionnement du système de santé : attribution de l'oxygénothérapie à court terme pour les patients SRAS-COV-2

    MINSANTE n°2021-07 actualisé le 26/01/2021. Stratégie de freinage de la propagation des variantes du SRAS-COV-2 :

    • Liste du réseau ANRS &CNR pour le séquençage
    • Définition des cas d'infection

    DGS-Urgent n°2021-07 du 21/01/2021. Les centres de santé pourront rester ouverts pendant les horaires de couvre feu

    MINSANTE n°2021-06 du 21/01/2021. Indemnisation dérogatoires des arrêts de travail en vigueur dans le cadre de la covid19

    Nouvelles variantes SARS-CoV-2

    "De nouvelles variantes du SARS-CoV-2 ont été initialement détectées au Royaume-Uni, en Afrique du Sud et au Brésil, et sont aujourd’hui détectées dans de nombreux pays. Les premières données disponibles indiquent que ces variantes se caractérisent par une transmissibilité accrue par rapport à la souche majoritaire sur le territoire national, nécessitant une vigilance renforcée pour assurer leur détection et mettre en œuvre les mesures adaptées au contrôle de leur propagation."

    MINSANTE n°2021-04 du 15/01/2021. Il est demandé à tout professionnel de santé, laboratoire de biologie médicale et centres de dépistage d’orienter toutes les personnes ayant voyagé à l’étranger depuis moins de 14 jours vers la réalisation exclusive d’un test RT-PCR permettant le séquençage, prioritairement vers une PCR Thermo Fischer.

    DGS urgent n°2021-05 du 15/01/2021. Pour rappel, du fait des variations de la protéine S constatées pour les nouvelles variantes du SARS-CoV-2, les tests antigéniques ciblant uniquement la protéine S, dans le cadre de diagnostics individuels ou d’opérations de dépistage, ne doivent pas être utilisés au regard du risque de faux négatifs pour ces variantes. Les tests antigéniques ciblant d’autres protéines, notamment la protéine N, ne sont pas concernés et peuvent continuer à être mobilisés. La liste des tests antigéniques avec les cibles visées par chaque test est disponible sur https://covid-19.sante.gouv.fr/tests

    MARS n°2021-03 du 15/01/2021. Il a été constaté au cours des dernières semaines la survenue d’un certain nombre de clusters dans des établissements de santé. Une vigilance absolue quant au respect strict des gestes barrières et des procédures d’isolement adaptées doit être maintenue dans les établissements de santé, pour les patients et les personnels, de manière à réduire au maximum le risque d’apparition de clusters et de contaminations nosocomiales.


    Informations précédemment transmises :

    Juridique - Arrêté du 16/11/2020 : Les mesures d'organisation et de fonctionnement du système de santé nécessaires pour faire face à l'épidémie de covid-19 dans le cadre de l'état d'urgence sanitaire. Trois principaux éléments à retenir :

    • Une simple déclaration auprès du représentant de l'État permet la mise en œuvre du dépistage des tests antigéniques sur le territoire (et non plus une autorisation)
    • La rémunération du test est conditionnée à la déclaration sur SI-DEP : voir les modalités de connexion sur le site ameli
    • En cas de résultat négatif du test antigénique, pour les personnes symptomatiques âgées de + 65 ans et celles avec au moins un facteur de risque, il est recommandé de confirmer ce résultat par un test  PCR.

    Fiche de synthèse des recommandations du Ministère de la santé du 13/11/2020 : Organisation des soins dans un contexte de résurgence de l’épidémie de covid19 ainsi que les  annexes relatives : à l’oxygénothérapie ; aux considérations éthiques en lien avec le rebond épidémique ; un référentiel d’outils pédagogiques pour les renforts Covid-19 ; des recommandations actualisées pour la prise en charge des patients en réanimation et post-réanimation ; pour la prise en charge des personnes âgées et personnes en situation de handicap ; sur la mobilisation de l’HAD ; le recours à la téléexpertise ;le rôle des dispositifs d’appui à la coordination (DAC) ; un rappel sur la mobilisation du dispositifs de soins psychiatriques.